高血压是临床多发病、常见病之一，严重威胁我国居民健全。不少老人自测血压升高就极度严重，不知若何是好。其实发现血压升高时，能够在医生领导下依照6个步骤分析处置。
第一步：明确是否为高血压。我国将血压超过140/90毫米汞柱作为诊断尺度，但并非所有血压超过这个值的人都属于高血压。不朽情缘血压一向在颠簸，一天内血压颠簸幅度可达20~40毫米汞柱。一个健全人在剧烈活动后、严重、焦虑、震惊、恼怒等显著感情颠簸时，都可能出现临时性血压升高，但上述成分化除后，血压便复原正常，这种临时性血压升高不是高血压。有些人没有导致血压升高的成分，只是无意一次丈量血压较高，这也不能作为诊断凭据。这类人应在两三周内屡次丈量，若高压总是超过140毫米汞柱，或低压总是超过90毫米汞柱，则属于高血压。
第二步：决定是否利用降压药。高血压的诊断与医治必须效率医生领导。若是血压轻度升高，不超过160/100毫米汞柱，且患者没有心脑肾疾病，通常无需急着用降压药，能够试着调整生涯习惯，好比少吃盐、节造饮食、增长活动、减重、生涯法规、充足睡眠、心灵放松等。好多血压轻度升高者，通过采取这些措施是能够复原正常的。若血压依然较高，则需利用降压药物。若是已经发生心脑肾疾病，即便血压轻度升高也要立即用药。
第三步：确定血压节造指标。分歧患者的血压节造指标不一样，无数人的血压应节造在140/90毫米汞柱以下，若是用了一两种药血压降到130/80毫米汞柱以下，则不用减药；80岁以下老年人可先把血压降到150/90毫米汞柱以下，若无不适感，可降到140/90毫米汞柱以下；80岁以上老年人降到150/90毫米汞柱以下即可；归并糖尿病、冠心病、心衰、慢性肾病的患者，应尽量把血压节造在130/80毫米汞柱以下。
第四步：确定选择哪种药物医治。没有归并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾脏疾病的患者，五类降压药（地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂）均可选择，整体疗效无显著差距。若患者已经存在归并症或其他疾病，则必要凭据具体情况选择分歧种类的降压药。例如，归并心绞痛者首选地平类或洛尔类；慢性心衰患者首选洛尔类、普利类、沙坦类或利尿剂；归并慢性肾病者首先选择普利类或沙坦类；老年高血压患者可选地平类、利尿剂或普利类和沙坦类；归并糖尿病的高血压患者首选普利类或沙坦类；有阵发性房颤者首选沙坦类。
第五步：确定利用几种药。若是血压轻度升高，通常利用一种降压药就行。若是血压超过预约节造指标的20/10毫米汞柱，一种药物很难将血压节造在指标值以下，则必要两种药结合医治。
第六步：评估医治成效。起头选取降压药医治后别太焦急，通常三周围以来能力达到最大作用成效。若是用药几周后血压仍不达标，应在医生领导下增长第三种药物。部门患者，出格是血压严重升高，或医治反映很差的患者可能必要做进一步查抄，看看是否存在导致血压升高的特殊原因。（河北省人民医院老年病科主任 郭艺芳）
高血压是临床多发病、常见病之一，严重威胁我国居民健全。不少老人自测血压升高就极度严重，不知若何是好。其实发现血压升高时，能够在医生领导下依照6个步骤分析处置。
第一步：明确是否为高血压。我国将血压超过140/90毫米汞柱作为诊断尺度，但并非所有血压超过这个值的人都属于高血压。不朽情缘血压一向在颠簸，一天内血压颠簸幅度可达20~40毫米汞柱。一个健全人在剧烈活动后、严重、焦虑、震惊、恼怒等显著感情颠簸时，都可能出现临时性血压升高，但上述成分化除后，血压便复原正常，这种临时性血压升高不是高血压。有些人没有导致血压升高的成分，只是无意一次丈量血压较高，这也不能作为诊断凭据。这类人应在两三周内屡次丈量，若高压总是超过140毫米汞柱，或低压总是超过90毫米汞柱，则属于高血压。
第二步：决定是否利用降压药。高血压的诊断与医治必须效率医生领导。若是血压轻度升高，不超过160/100毫米汞柱，且患者没有心脑肾疾病，通常无需急着用降压药，能够试着调整生涯习惯，好比少吃盐、节造饮食、增长活动、减重、生涯法规、充足睡眠、心灵放松等。好多血压轻度升高者，通过采取这些措施是能够复原正常的。若血压依然较高，则需利用降压药物。若是已经发生心脑肾疾病，即便血压轻度升高也要立即用药。
第三步：确定血压节造指标。分歧患者的血压节造指标不一样，无数人的血压应节造在140/90毫米汞柱以下，若是用了一两种药血压降到130/80毫米汞柱以下，则不用减药；80岁以下老年人可先把血压降到150/90毫米汞柱以下，若无不适感，可降到140/90毫米汞柱以下；80岁以上老年人降到150/90毫米汞柱以下即可；归并糖尿病、冠心病、心衰、慢性肾病的患者，应尽量把血压节造在130/80毫米汞柱以下。
第四步：确定选择哪种药物医治。没有归并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾脏疾病的患者，五类降压药（地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂）均可选择，整体疗效无显著差距。若患者已经存在归并症或其他疾病，则必要凭据具体情况选择分歧种类的降压药。例如，归并心绞痛者首选地平类或洛尔类；慢性心衰患者首选洛尔类、普利类、沙坦类或利尿剂；归并慢性肾病者首先选择普利类或沙坦类；老年高血压患者可选地平类、利尿剂或普利类和沙坦类；归并糖尿病的高血压患者首选普利类或沙坦类；有阵发性房颤者首选沙坦类。
第五步：确定利用几种药。若是血压轻度升高，通常利用一种降压药就行。若是血压超过预约节造指标的20/10毫米汞柱，一种药物很难将血压节造在指标值以下，则必要两种药结合医治。
第六步：评估医治成效。起头选取降压药医治后别太焦急，通常三周围以来能力达到最大作用成效。若是用药几周后血压仍不达标，应在医生领导下增长第三种药物。部门患者，出格是血压严重升高，或医治反映很差的患者可能必要做进一步查抄，看看是否存在导致血压升高的特殊原因。（河北省人民医院老年病科主任 郭艺芳）