不朽情缘

“春夏养阳
，秋冬养阴”溯源

“春夏养阳
，秋冬养阴”语出《素问·四气调神大论》
，是中国古代医家在对天人关系思虑过程中
，基于对四时法规的观察
，引申出的针对人体若何适应四时法规以调整个别阴阳和谐的一种准则性的提法
，为历代医家、路家、养生家所器重
，至今不衰
。

秦汉时期：探索天人合一
，理论大廓形成

秦汉时期
，随着哲学向医学的渗入
，很多哲理性医学理论概想逐步形成
。就理论基础构建而言
，《黄帝内经》将阴阳五行学说贯通其中
，如“言阴与阳
，合于五行
，五藏六府
，亦有所藏
，四时八风
，尽有阴阳”
，另对于脏腑与表在环境和四时阴阳的变动法规予以索求
，先后佑装藏气法时”论
，即“合人形以法四时五行而治”
，佑装四时五藏阴阳”论
，即“五藏应四时
，各有收受”
，以及“顺气一日分为四时”说等
，根基界说了天然界阴阳变动的通常法规
，也就是人体性命活动的根基法令
，凡养生、疗疾必须适应“四时之序”
。

隋唐时期：医路齐聚养生
，正视饮食起居

隋唐时期是我国佛教与路教的全盛时期
，医家的学术思想和医疗经验与路家的养生学说相互借鉴
，丰硕了中医学的理论
。医家受限于《内经》注解步骤
，唯从饮食起居方面对“春夏养阳
，秋冬养阴”理论加以理解
。如王冰整顿编《黄帝内经》次成《素问注》
，初次把饮食五味和人体脏气盛衰与四时变动联系起来
，提出“春食凉
，夏食寒
，以养于阳；秋食温
，冬食热
，以养于阴”
。

宋金元时期：理法针药完整
，学术思想争鸣

宋金元时期医家持续尝试将“春夏养阳
，秋冬养阴”利用于养生、针刺等实际
，并在实际中总结
，也体现了分歧医家的学术特点
。如“时当温
，必将理以凉；时当暑
，必将理以冷
，凉冷合宜
，不成太过
，故能扶阴气以养阳气也
。”养阴法
，如“时当凉
，必将理以温；时当寒
，必将理以热
，温热合宜
，不成太过
，故能扶阳气以养阴气也
。”

明清时期：敢于变通权宜
，积极实际创新

明清时期医家对于“春夏养阳
，秋冬养阴”理论的理解与利用更为矫捷
，不只有对前人注经疏义的评价
，有四时用药的规范
，有对阴阳辨证的深层理解
，以及对体质学说的阐扬
。使“春夏养阳
，秋冬养阴”理论得以丰硕和发展
。李使劁《本草纲目》专论“四时用药”
，凭据“必先岁气
，毋伐天和”
，提出“起落浮沉则顺之
，寒热温凉则逆之”
。叶桂《临证指南医案》所收载虚劳、痹病医案各一则
，均有将“春夏养阳
，秋冬养阴”理论利用其中
，一则强调患者体质
，一则强调理则治法
，应视为“春夏养阳
，秋冬养阴”思想在临床实际的范例
。

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